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{"id":4967,"date":"2023-01-31T09:30:00","date_gmt":"2023-01-31T09:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/luettbecker.de\/?p=4967"},"modified":"2023-01-27T10:04:30","modified_gmt":"2023-01-27T10:04:30","slug":"mein-kind-hat-eine-beule-in-der-leiste","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luettbecker.de\/mein-kind-hat-eine-beule-in-der-leiste","title":{"rendered":"Mein Kind hat eine \u201eBeule in der Leiste\u201c"},"content":{"rendered":"\n
… was tun bei einem Leistenbruch?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Ein Leistenbruch ist eine der h\u00e4ufigsten chirurgischen Erkrankungen im Kindesalter, bei etwa 1-5 % der Neugeborenen und sogar 9-11% der Fr\u00fchgeborenen tritt dieser auf und zeigt sich meistens im ersten Lebensjahr. Dabei sind Jungen h\u00e4ufiger betroffen als M\u00e4dchen (etwa 3 bis 10 mal so oft). Meist f\u00e4llt irgendwann pl\u00f6tzlich eine Schwellung in der Leiste oder beim Jungen ein einseitig vergr\u00f6\u00dferter Hodensack auf. Oft sp\u00fcren die Kinder gar keine oder nur leichte Schmerzen oder gelegentlich ein Ziehen in der Leiste. Ber\u00fchrt man diese \u201eBeule\u201c, ist sie weich und es kann auch sein, dass diese vor\u00fcbergehend von selbst wieder verschwindet, von einem Arzt\/\u00c4rztin kann sie gezielt zur\u00fcckgedr\u00fcckt werden. <\/p>\n\n\n\n
\n
Ein echter Notfall liegt dann vor, wenn die Kinder pl\u00f6tzlich starke Schmerzen haben (bei S\u00e4uglingen kann dies durch Schreien, Trinkverweigerung, Teilnahmslosigkeit oder Erbrechen auffallen) und eine feste, nicht wegdr\u00fcckbare Schwellung in der Leiste oder am Hodensack auff\u00e4llt. Dann muss eine sofortige Vorstellung in einer Kinderklinik bzw. Kindernotaufnahme erfolgen.<\/p>\n<\/div>
<\/figure><\/div>\n\n\n\n
Woher kommt das? Kann man das verhindern?<\/mark><\/strong> Bei Erwachsenen ist oft ein schwaches Bindegewebe und\/ oder zu hohe Belastung (z.B. schweres Heben) die Ursache daf\u00fcr, dass der \u201eBruch\u201c, also eine neu aufgetretene L\u00fccke entsteht, durch die ein Teil des Darmes aus dem Bauchraum in die Leiste austreten kann. Bei Kindern ist die Ursache allerdings fast immer eine andere. Der Leistenbruch tritt \u00fcber eine noch vorhandene L\u00fccke zwischen Bauchraum und Leiste aus.\u00a0 Im Laufe der Entwicklung des Babys ist die Verbindung zwischen Bauchraum und Leiste zun\u00e4chst nicht verschlossen, da \u00fcber diesen Weg der Hoden vom Bauch in den Hodensack absteigt bzw. bei den M\u00e4dchen das Mutterband (Befestigung der Geb\u00e4rmutter) verl\u00e4uft. Im Weiteren schlie\u00dft sich diese L\u00fccke dann aber normalerweise von allein. Bei den M\u00e4dchen meist schon vor der Geburt, bei den Jungen meistens in den ersten 6 Lebensmonaten. Geschieht dies allerdings nicht, bleibt eine kleine \u00d6ffnung.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
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Stark vereinfachte Schemazeichnung eines Leistenbruches bei einem Jungen: Leistenbruch rechts mit Darmschlinge im Hodensack (blau = Bauchfell\/Bruchsack, rosa = D\u00fcnndarm, grau = Hoden und Nebenhoden mit Blutgef\u00e4\u00dfen und Samenleiter), linke Seite = Normalzustand.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Dies kann man sich wie eine T\u00fcr vorstellen die nur angelehnt und nicht verschlossen ist, bei der ein Windhauch ausreichen kann, um sie zu \u00f6ffnen und hindurchzugehen.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Es kann dann jederzeit dazu kommen, dass \u00fcber diese offen gebliebene Verbindung Bauchinhalt (meistens Darmanteile) aus dem Bauchraum in Richtung Leiste bis zu Schamlippen oder Hodensack austritt und dort als weiche Schwellung (sog. Leistenbruch) auff\u00e4llt. <\/p>\n\n\n\n
Befindet sich nur Fl\u00fcssigkeit aus der Bauchh\u00f6hle und kein Darm in dem Leistenkanal und sammelt sich im Hodensack, spricht man auch von einem \u201eWasserbruch\u201c, welcher h\u00e4ufig keine Operation erforderlich macht.<\/p>\n\n\n\n
Bei einer schmerzlosen Schwellung in der Leiste, auch wenn diese m\u00f6glicherwiese von allein wieder verschwindet, sollte das Kind innerhalb der n\u00e4chsten Tage beim Kinderarzt oder direkt bei einem Kinderchirurgen\/In vorgestellt werden. Dort erfolgt eine gr\u00fcndliche Untersuchung und gegebenenfalls auch Ultraschall um den \u201eechten\u201c Leistenbruch von einem Wasserbruch zu unterscheiden. Da sich diese bestehende L\u00fccke beim Leistenbruch nicht von allein verschlie\u00dft, sondern in der Regel gr\u00f6\u00dfer wird, ist es erforderlich m\u00f6glichst bald eine Operation durchzuf\u00fchren, um einem Notfall (Einklemmen) und Folgesch\u00e4den vorzubeugen.<\/p>\n\n\n\n
Worauf muss man achten?<\/mark><\/strong> Wenn das Kind pl\u00f6tzlich starke Schmerzen in der Leiste oder im Hodensack versp\u00fcrt und Sie vielleicht sogar eine feste Schwellung (\u201eBeule\u201c) tasten, dann m\u00fcssen Sie unverz\u00fcglich eine Kinderklinik bzw. Kindernotaufnahme aufsuchen. Dann kann es sein, dass Darm (oder seltener Eierstock oder Hoden) in der Leiste \u201eeingeklemmt\u201c (inkarzeriert) ist und nicht mehr zur\u00fcck in den Bauchraum kann\/k\u00f6nnen. Durch den Druck und zunehmende Schwellung kommt es dann zu einer ernsthaften Durchblutungsst\u00f6rung des Gewebes und schlimmstenfalls zum dauerhaften Schaden. Reagiert man allerdings rechtzeitig, kann in der Regel durch eine zeitnahe Operation ein bleibender Schaden verhindert werden und sich das Gewebe vollst\u00e4ndig erholen.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
Wie wird operiert?<\/mark><\/strong> Dank der speziell auf Kinder angepassten Narkose und der schonenden Operationsmethode kann man einen Leistenbruch bei Kindern meist als ambulante Operation z.B. in einer kinderchirurgischen Praxis durchf\u00fchren lassen. Bei sehr kleinen Kindern (unter 6 Monaten) oder Kindern mit schweren Vorerkrankungen wird allerdings die Operation und eine postoperative \u00dcberwachung f\u00fcr mindestens eine Nacht in einer Klinik empfohlen. Eine Operation ist f\u00fcr das Kind und die Eltern meist sehr aufregend, manchmal auch belastend und man w\u00fcrde es dem Kind und seinen Eltern am liebsten ersparen. Als Kinderchirurg\/Innen sind wir uns dessen bewusst und nehmen uns daher ausreichend Zeit, die Operation gr\u00fcndlich zu erkl\u00e4ren und Ihnen Ihre Fragen zu beantworten.\u00a0 Da ein Leistenbruch allerdings nicht von allein wieder verschwindet und die Gefahr ernsthafter Komplikationen bei einem \u201eeingeklemmten\u201c Leistenbruch besteht, ist eine Operation leider unumg\u00e4nglich. Nat\u00fcrlich gibt es bei jeder Operation auch Risiken, allerdings sind diese bei einer geplanten Operation immer geringer als in einer Notfallsituation. Es ist deshalb das Ziel, die Operation so stressfrei, sicher und schonend wie m\u00f6glich durchzuf\u00fchren. Dabei erhalten die Kinder eine kurze Vollnarkose. In der Operation wird \u00fcber einen kleinen Schnitt in der Leiste die offene L\u00fccke bzw. der Bruchsack verschlossen und entfernt. Es werden F\u00e4den verwendet, die nicht entfernt werden m\u00fcssen, da sie sich von selbst aufl\u00f6sen. Das Kind kann, wenn es nach der Operation wieder vollst\u00e4ndig wach ist und gegessen hat, nach Hause gehen und sich dort in Ruhe von der Aufregung erholen. Gr\u00f6\u00dfere Kinder k\u00f6nnen schon ein paar Tage nach der Operation Kindergarten oder Schule besuchen. Starke k\u00f6rperliche Anstrengungen (Sport, Klettern, Trampolin etc.) sollten noch f\u00fcr etwa 2 Wochen vermieden werden.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n
<\/figure>
\n
Anna Bacia<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Fach\u00e4rztin f\u00fcr Kinderchirurgie, \u201aZusatzbezeichung spezielle Kinder- und Jugendurologie, zertifizierte Kinderschutzmedizinerin, bisher als Ober\u00e4rztin in der Kinderchirugie UKSH, ab 01.01.2023 angestellt in der Kinderchirurgischen Praxis am Holstentor (verheiratet, 2 Kinder)<\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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Mein Kind hat eine \u201eBeule in der Leiste\u201c – L\u00fcttbecker \u2013 das Familienmagazin f\u00fcr L\u00fcbeck und Umgebung<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Der L\u00fcttbecker, das kostenlose Familien-Magazin f\u00fcr L\u00fcbeck und Umgebung, berichtet \u00fcber Themen, die Eltern bewegen...mit gro\u00dfem Veranstaltungskalender!\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"http:\/\/luettbecker.de\/mein-kind-hat-eine-beule-in-der-leiste\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Mein Kind hat eine \u201eBeule in der Leiste\u201c – L\u00fcttbecker \u2013 das Familienmagazin f\u00fcr L\u00fcbeck und Umgebung\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Der L\u00fcttbecker, das kostenlose Familien-Magazin f\u00fcr L\u00fcbeck und Umgebung, berichtet 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